2月27日，北京市疾病预防控制中心表示，北京季节性流感疫情活动强度呈现明显上升趋势，上周流感样病例数量较2019年同期水平上升78%。

根据国家流感中心2月23日发布的最新一期《流感监测周报》监测数据，在流行的流感病毒中，甲型流感病毒占绝对优势，其中甲型H1N1亚型占64%、甲型H3N2亚型占35%，乙型流感占1%。两种甲流病毒同时流行！

某地新冠和甲流检出率

甲流广泛传播，因此有不少地方的甲流患者在药店抢购奥司他韦。被称为甲流“神药”的奥司他韦出现热卖甚至紧缺、断货的情况。

这来势汹汹甲型流感是何物，它与新冠究竟有怎样的区别？

图源人民网微博

流感病毒有A、B、C、D四种类型，其中A型就是我们所熟知的甲型流感，也是已知的唯一一种会引发全球大流行的流感病毒，它有能力感染人类，并在人群中传播。

甲型流感的症状包括发热、全身肌肉酸痛与头痛（也会有一些较轻的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等）。严重的甲型流感也可能导致炎症，全身病毒血症，基础病发作加重等。同时，部分人感染甲流后可能会出现继发的感染，比如肺炎、上呼吸道感染性气管炎等。

根据《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》内容，流感起病急，虽然大多为自限性，但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，对免疫力低下、年龄较大或有严重基础病的患者而言，感染肺炎的可能性更大。

中国每年约有8.8万人因患流感而去世，对于老人和儿童及免疫力低下人群来说，这波甲流疫情不容小觑！

中国人群在一个月前刚刚经历过新冠病毒的感染，新冠康复后再遭甲流病毒侵袭，各种风险都会增加，呼吸系统的疾病负担令人担忧。

甲流和新冠都是呼吸系统的疾病，症状有哪些区别呢？

图源北京日报客户端

许多人刚刚从新冠感染流行中康复，身体的免疫系统刚经历一场大战，如果再次感染流感，会有哪些风险？

近期，爱丁堡大学、利物浦大学、莱顿大学和伦敦帝国理工学院的研究人员在《柳叶刀》发表的题为SARS-CoV-2 co-infection with influenza viruses, respiratory syncytial virus, or adenoviruses 的论文，对英国2020年2月6日至2021年12月8日期间超过30.5万名新冠病毒感染住院的成年患者相关数据进行研究。

研究发现，被调查者中有227人同时感染了新冠病毒和流感病毒，而这些人经历了更严重的症状，他们发展为需要呼吸机治疗的风险是只感染新冠病毒的住院患者的4.14倍，死亡风险则是2.35倍。

研究人员表示，同时感染新冠和流感病毒并不常见，但重要的是要认识到这种情况正在实实在在发生，而且一旦发生，会大大增加重症和死亡风险。

新冠病毒感染和流感病毒感染的治疗方式并不相同，肯定会起到相互协同的作用，并且新冠康复后的抗体并不能对流感病毒产生抵抗作用，新冠康复后倘若再感染流感病毒，出现严重呼吸道症状和住院的风险会大大提升。

我们的人体就是病毒和免疫系统的战场。阳康过后，免疫系统经历一场大战，很多免疫细胞都被消耗甚至死亡。

免疫细胞凋亡过程

有研究表明 [2] 新冠肺炎患者病毒感染后免疫细胞均会下降，说明患者免疫细胞被严重消耗，免疫系统功能障碍，导致病情进展。如果此时身体再遇到流感病毒的侵袭，我们的免疫系统防御能力将岌岌可危！

2023年1月18日，中华医学会健康管理学分会联合多家学术组织的40多位专家共同制定发布《新型冠状病毒感染康复期人群健康体检特殊项目的专家共识》。《共识》针对“阳康”后体检项目作出指导：有必要在新冠病毒感染后的6个月内重点检测免疫功能，以判断新冠病毒感染后机体免疫损伤程度。

新冠感染后康复的过程就是中和抗体的产生与免疫细胞共同参与机体抗新冠病毒“战役”的过程。康复后，很多免疫细胞都是处于数量和功能低下状态，导致身体极易受其他病毒感染。

新冠病毒中和抗体检测+免疫细胞检测才能够更精准的检测人体免疫状态。

参考文献：

[1]SARS-CoV-2 co-infection with influenza viruses, respiratory syncytial virus, or adenoviruses.

[2]Chivese T. The prevalence of adaptive immunity to COVID-19 and reinfection after recovery - a comprehensive systematic review and meta-analysis. Pathog Glob Health. 2022 Jul.

[3]Almadhi M. Epidemiological assessment of SARS-CoV-2 reinfection. Int J Infect Dis. 2022 Oct.

[4]张笑梅,刘春燕,邵宗鸿.辅助T细胞亚群分化调控机制研究进展[J].中国免疫学杂志,2020,36(24):3045-3054.

[5]陈莉,胡宗海,彭燕,栗群英,李继红,冯苏娟.自身免疫性疾病患者外周血CD8~+调节性T细胞的表达及临床意义[J].重庆医学,2013,42(12):1360-1361+1364.

[6]XD Wang,L Wang,FJ Ji,JM Zhu,DA Ayana,XD Fang. Decreased CD27 on B Lymphocytes in Patients with Primary Hepatocellular Carcinoma[J]. Journal of International Medical Research,2012,40(1):

[7]Yong Liu,Huifan Ji,Pingwei Zhao,Hongqing Yan,Yanjun Cai,Lei Yu,Xiaoli Hu,Xiguang Sun,Yanfang Jiang. 

[8]Follicular helper T cell and memory B cell immunity in CHC patients[J]. Springer Berlin Heidelberg,2019,97(3):